Teadmised laste astma ravist on puudulikud

Euroopa Astma- ja Allergialiit (EFA) viis läbi uurimuse Inglismaal, Prantsusmaal, Saksamaal, Itaalias ja Hispaanias astmaravi läbiviimisest ja haiguse mõjust lapsele ja tema perele. Uurimusest selgus, et nii astmat põdeva lapse kui ka tema pere teadmised astma ravist ja haiguse mõjust elule olid puudulikud.

Varasemate selgituste alusel on teada, et uurimustulemused kehtivad Soomes peaaegu samal viisil kui ülalnimetatud maades. 1999.a juulis osalesid 631 uurimisaluse astmalapse vanemad Brüsselis koosolekul. Selgus, et vanematel oli vale ettekujutus astma ravimite kasutamisest: 1/4 nendest ei teinud vahet põletikuvastaste ja sümptomeid vähendavate ravimite vahel. Lapsed kas ei võtnud astmahoogu ärahoidvaid ravimeid või unustasid neid võtta sümptomitevabal ajal. Patsiendid võtsid aegajalt valesti inhaleeritavaid (sissehingatavaid) ravimeid. 10st vanemast 3 ei võtnud lapse astmaravimeid kaasa puhkusereisidele. Suurem osa vanematest siiski ütles end olevat mures lapse tervise pärast. Astmahaigete laste vanematest 1/4 tundis, et nad on mures õietolmu mõjust lapse tervisele, sellele järgnes mure tubakasuitsu pärast, ravimite kõrvaltoimetest ja astma mõjust lapse sotsialiseerumisele. 46% vanematest on kogenud astmalastega koos olemist stressi tekitavaks.

1/4 astmahaigete laste vanematest tunnistas, et nad on mures õietolmu mõjust laste tervisele.

Astma on ka Soomes laste tavalisem pikaaegne haigestumine. Astmat põdevaid lapsi on ligi 40 000, neist 18 000 alla 6aastased. Aastatel 1986-98 on astmalaste arv neljakordistunud. Uusi astmapatsiente on kõige rohkem alla 15aastaste seas ja eriti alla 5aastaste seas, kuigi viimastel on raske diagnoosi püstitada. Enne 5a haigestub 80% laps-astmaatikutest ja neist omakorda 1/3 haigestub enne 2 eluaasta täitumist.

Kuid astmahaigete ja nende vanemate oskused haiget ravida ja eluga toime tulla on sama aktuaalsed Eestiski. Mõned aastad tagasi tehtud epidemioloogiliste uuringute alusel võis koolilaste seas olla astmahaigeid ca 2,5%. Tallinna Nõmme Haigla lastehaiglas, kus on alates 1973.a diagnoositud ja ravitud astmat, on viimastel aastatel üha sagedamini olnud vajalik diagnoosida astmat koolieelses eas. Samas oleme 4a jooksul üritanud läbi viia sihipärast koolitust ja õpetust vanematele ja pereliikmetele astmahoogude ärahoidmiseks õigesti organiseeritud raviga. Meie "Astmakooli" on läbinud rohkem kui 200 peret. Kindlasti on nii mõnelgi lapsel jäänud astmahoog olemata ja haiglasse tulemata just tänu emade ja pereliikmete oskuslikule tegutsemisele. Ainus mure on see, et Eestis on võimatult raske leida ressursse koolituse läbiviimiseks. Meie astmahaigete õpetuse läbiviimist on toetanud Avatud Eesti Fondi kaudu Ameerika Tervishoiu Avatud Instituut, Soome Kopsuhaigete Liit, Haridus- ja Sotsiaalministeerium hasartmängumaksude laekumisest. Raviteenuste hinnakirjas selline teenus puudub, seetõttu ei ole ka haiglatel vahendeid vanemate õpetuse läbiviimiseks. Mittetulunduslik ühing "Terve Eesti Laps" tegutseb laste ja perede tervise edendamisel, viies läbi praktilisi liikumistunde ja perede/haigete õpetamist koostöös erialaarstide, kehakultuurispetsialistide, psühholoogi ja astmaõega. Senine tegevus on näidanud nii vajalikkust kui efektiivsust.

Välisajakirjandusest LAGLE SUURORG,
MTÜ Terve Eesti Laps juhatuse esimees