Tuberkuloos niidab Hiinast Puerto Riconi

Hilisel keskajal hirmsat tapatööd teinud tuberkuloos kogub jälle tuure. Surmakatk nõuab lugematuid ohvreid arengumaades, kuid aina enam on hakanud viimasel kahel-kolmel aastal levima ka arenenud lääneriikides. Eestigi kuulub teadupärast maailma kümne kõige kriitilisema piirkonna hulka.

Tuberkuloosi leviku kasvust Eestis on meie pressis viimasel ajal üksjagu kirjutatud, seetõttu vaatame, mis toimub meie ümber, eeskätt idas. Selgub kahjuks, et Eesti oleks justkui tuberkuloosi transiitmaa või kui soovite, siis tuberkuloosi-aken Euroopasse.

Terviseorganisatsiooni WHO Amsterdami kongress hindas seitsmeks eriti murettekitavaks piirkonnaks Eestit, Lätit, Venemaad, Hiinat, Indiat, Iraani ja Mosambiiki.

Haigus murrab näljast

Venemaal tapab tuberkuloos rohkem inimesi kui mujal Euroopas kokku. Idapool kutsutakse seda nimedega "vaese mehe katk" ja "aeglane surm".

"Mida kehvemini ühiskonnas elatakse, seda rohkem tuberkuloosi põetakse. Tuberkuloosibakterile meeldib, kui inimene on näljane ja stressis," räägib Moskva juhtiv laste kopsuarst Jelena Ofsjankina.

Patsiendid, kes saavad head ravi, paranevad. Hoolimata sellest suri möödunud aastal Venemaal tuberkuloosi 24 000 inimest. Enamus neist olid noored mehed, eelkõige, kuna neid on palju vanglates, mis on tõeline tuberkuloosipesa.

Uusi haigusjuhtumeid registreeriti 123 000, kuid päris kindlasti on neid rohkem. Arstile pöördutakse alles siis, kui asi hull. Ametlike andmete järgi põeb Venemaal tuberkuloosi kaks miljonit inimest, neist 350 000 on surejad. Sünged arvud, niisamuti nagu 19. sajandi keskel.

Kui aids nakkab sugulisel teel ja malaaria sääskede vahendusel, siis tuberkuloosi puhul võib piisata ühest köhatusest.

Sõda annab hoogu

Uus nakkuskolle tekkis koos Tsetseenia sõjaga. Haigus levib ühes sõjapagulastega, kes ühest kohast teise rändavad. Ka hügieenitingimused pole kõneväärt.

Tsetseenias on tuberkuloosi haigestujaid umbes 200 inimest 100 000 kohta, kuid asi läheb hullemaks. Kriitiliseks piiriks peetakse 50 100 000 kohta. Näiteks Soomes on need arvud vastavalt 11 ja 100 000.

Jelena Ofsjankina sõnul ei teagi suur osa noori tuberkuloosist midagi. Tema sõnul võiks abi olla televisioonist, internetist, isegi lendlehtedest. "Moeasi on Venemaal aidsi ja teiste suguhaiguste vastane kampaania, tuberkuloosist ei räägita," kurdab naine.

Venemaa tervishoiuminister Juri SevtSenko ajas tubekuloosi üsna konkreetselt kõiksugu muulaste kaela. "Taevale tänu, et avanesime maailmale. Kuid maksime selle eest ka hinda - tuberkuloos tuli meile Hiinast, Indiast ja Aafrikast."

Ainult välisabi aitab

Nii nagu Eestis, esineb tuberkuloos kõige drastilisemalt vanglas. Venemaa miljonist vangist põeb iga kümnes lahtist tuberkuloosi. Kolmandik vangidest aga on haigestunud... Vang võib pidada end õnneseeneks, kui on kolmeaastase karistuse järel suutnud haigust vältida.

Kemerovo haiglas asuti välisorganisatsiooni "Arstid ilma piirideta" abiga haigetele iga päev atibiootikume andma. Vangla peaarsti Natalja Vezina sõnul oli see juba vältimatu, kuna vange suri iga päev ning nood lamasid matuste ootel koridorides.

Vezina eestvõte kandis vilja. Kui 1997. aastal suri seal aastas 600 vangi, siis järgmisel 85.

Venemaa vajaks kogu vanglasüsteemis tuberkuloosivastaseks võitluseks 400 miljonit dollarit, hindas hiljuti justiitsminister Juri Tzaika. See on täpselt samapalju kui tema ministeeriumi aastaeelarve.

Pilk maailma

Amstedami toimunud kongressil viidati rõhuga sellele, et viimastel aastatel on tuberkuloosi haigestunute arv hüppeliselt kasvanud rikastes riikides. Esile toodi eriti Taanit ja Saksamaad. Saksas kasvas haigestunute arv kolme aastaga poole võrra.

Jõukate riikide probleemiks peetakse seda, et tuberkuloosi ohtu ei oska keegi probleemiks pidada, kuna seda peetakse asotsiaalide, immigrantide ja narkomaanide mängumaaks.

Maailmas haigestub tuberkuloosi igal aastal kaheksa miljonit inimest ning sureb kaks miljonit. Kui aids nakkab sugulisel teel ja malaaria sääskede vahendusel, siis tuberkuloosi puhul võib piisata ühest köhatusest.

Helsingin Sanomat ja Terviseleht

RAUL TOOMAN