Kui veenilaiendid vaevavad

Kaunase Meditsiiniülikooli professor meditsiinidoktor Jonas Dauderys (72), veresoonte kirurg ning mitme jalaveenihaiguste diagnostikat ja ravi käsitleva teadustöö autor, räägib paljusid inimesi vaevavate veenilaiendite ravist. Jalaveenide varikoosne laienemine on sääre ja reie suurte nahaaluste veenide haigus. See tabab iga viiendat täiskasvanut, sagedamini naisi. Jalad väsivad kiiresti, neis on raskustunne, valud ja krambid. Veenilaiendid võivad tekkida veenide kaasasündinud nõrkusest, mis väljendub veresoonte seina lihaskihi puudulikus arengus. Haigestumisele võib kaasa aidata pikaajaline kutsetöö püstiasendis, raske füüsiline töö.

Veenide laienemisega võivad kaasneda tüsistused haavandite, verejooksu ja tromboflebiidi näol. Enamasti tekib haavand sääre alumise osa siseküljel, kus nahk hakkab punetama, ilmuvad turse ja valu. Verejooksu võib põhjustada veenilaiendi kohal kõhetunud naha juhuslik vigastamine või siis ka suur kehaline pingutus.

Veenilaiendite raviks kasutatavad salvid, tabletid ja teised konservatiivsed ravivahendid on kallid ja toovad vaid lühiajalist kergendust. Laienenud veenide süsteemi eemaldamine operatsiooni teel on efektiivne, kuid paljud patsiendid kardavad lõikust, lükkavad seda edasi ja nii võivad neil selle haigusega kaasneda ohtlikud komplikatsioonid.

Üha populaarsemaks on saamas ravi veenide umbumist, sidekoestumist põhjustavate preparaatidega. Erimeetodiga süstitakse veenidesse nende seina sisekihti lagundavat raviainet (etoksisklerooli, trombovari, variglobiini või teisi preparaate). Seejärel mähitakse jalg elastse sidemega kinni, et ravimist mõjutatud veeniseinad aheneksid ja veenivalendik kindlalt ummistuks. Nii saadakse varikoossest veenist lahti ilma operatsioonita, ambulatoorselt. Peenikese nõelaga tehtavad injektsioonid ei ole põrmugi valusad. Kogenud spetsialisti käes on see meetod patsiendile ohutu.

Ravi veenide umbumist tekitavate süstidega sobib eriti siis, kui veenid on laienenud lookleva võrgu kujuliselt või kui pärast veenioperatsiooni on alles jäänud või ilmuvad uuesti üksikud sõlmed, samuti siis, kui jalgade välimust rikuvad lehviku-, luua-, tähe- või vöökujulised väikeste veenide põimingud säärtel või reitel. Niisugused haiguslikud nähud esinevad sageli naistel klimakteeriumieelsel ajal.

Ravi süstidega kestab 2-6 nädalat. Kõige parem on seda teha sügisel või talvel, sest tuleb kanda elastseid sidemeid või sukki. Ka on sügisel ja talvel hõlpus vältida ravi kosmeetilist efekti kahandavat päikesekiirgust. Jalgu võib päevitada alles 3-4 kuud pärast umbumist põhjustavate preparaatidega ravimist või operatsiooni. Seega ei ole soovitav hakata varikoosi ravima rohtude või operatsiooni teel kevadel ja suvel.

Süstide abil ravimist ei võeta ette raseduse ajal, astma ja teiste raskete allergiliste haiguste ning jalgade kaugele arenenud ateroskleroosi korral, samuti pole ravi mõjus siis, kui varikoossed veenid on suured, jäigad, mitteelastsed.

Veenilaiendite ravimine sidekoestumist ja umbumist põhjustavate preparaatidega on laialt levinud Lääne-Euroopas ja Ameerikas. Seal ravitakse selle meetodiga 80-85 protsenti varikoosi põdejaist, Leedus oleme ravinud juba üle 3000 patsiendi. Tulemused on olnud head. Tõsisemaid tüsistusi pole ette tulnud. Ravi edu sõltub patsiendi kannatlikkusest ja meelekindlusest ning arsti tähelepanelikkusest, hoolikusest ja kogemustest.

MIHKEL LOODUS,
Kaunase päevalehest Kauno diena

Kas ka Eestis kasutatakse leedu arsti kirjeldatud veenilaiendiravi uuemat meetodit? Vastab Tallinna Magdaleena Haigla veresoonte kirurg Argo ARU.

Jah, kasutatakse küll, kuid mitte nii laialdaselt kui Lääne-Euroopas ja Ameerikas. Ilmselt ei ole ka varikoosi põdejatest nii suure protsendi ravimine sellisel meetodil põhjendatud. Meie inimesed ei ole teadlikud, et ravi tuleb alustada suhteliselt varajases haigusestaadiumis, ja satuvad spetsialisti juurde alles siis, kui veenilaiendid on juba üsna suured. Siis on neid õige eemaldada ikkagi operatiivsel teel.

Ravi süstidega (veenilaiendite skleroseerimine) sobib väikeste nahaaluste või nahasiseste veenilaiendite puhul. Meetodil on nii kosmeetiline kui ka raviefekt. Efekt ei saabu aga alati nii kiiresti, kui patsient loodab, sõltudes veenilaiendite hulgast ja tüübist. Enne sellist protseduuri tuleks kindlasti konsulteerida veresoonte kirurgiga, et leida just teile sobiv ravimeetod. Kogenud spetsialisti käes on protseduur suhteliselt ohutu.