Akne. Paanikaks pole põhjust

Acne vulgaris on vinntõve meditsiiniline nimetus. Lihtsuse mõttes nimetatakse seda haigust akneks. Millega on tegemist ja mis on selle põhjus?

Akne tuleneb rasunäärmete haigestumisest. Tavaliselt kannatavad selle all noored, kes on läbinud murdeea. See ei ole reegel, kuna on teada, et ka naistel võib teatud hormonaalsete muutuste perioodil - näit raseduse ajal või klimakteeriumiperioodil - akne avalduda, kuid ka erilised töötingimused võivad seda sorti nahadefekti soodustada.

Kindlasti ei pea paika aga mõned kulunud müüdid, mille järgi akne peaks olema seotud pesematuse, teatud toiduainete söömise, alkoholismi või üleväsimusega. Mõnede hinnangute järgi võib küll aknele kalduvatel inimestel stressiperioodil haigus ägeneda. Noorte jaoks on sageli tegemist psühholoogilise probleemiga, sest haigus avaldub eas, kui välimusele pannakse maksimaalset rõhku. Paanikaks pole põhjust, aga et akne raske vorm võib esile kutsuda armistumise, tuleb selle ennetamiseks nahka efektiivselt ravida, vajadusel nahaarsti või kosmetoloogiga konsulteerides. Raskest aknest vabanemiseks määrab arst üldjuhul retseptiravimeid, ehkki ka neid kombineeritakse vahel retseptivabadega.

Akne tekke põhjused

Akne algsed tekkepõhjused ei ole veel tänaseni selged, kuid tekkemehhanism on teada. Akned e acne vulgarist tuntakse diagnoosina juba 4. saj e.m.a. Tänapäeval on akne noorukiea kõige sagedasem krooniline haigus, mis algab puberteedieas ja kestab 20. eluaasta lõpuni. Üksikutel juhtudel 30. aastani ja kauem. Tüdrukud haigestuvad varem (isegi juba 8.-9.a, enamasti 14.-17. a). Poistel tekib akne 16.-19.a. Akne on organismi täiskasvanuks saamise teel toimuvate paljude muutuste üks ebameeldiv nähe, mis väljendub haigusena - karvanääpsu ja rasunäärme viimajuha ning neid ümbritseva koe kroonilise põletikuna. Akne lokaliseerub 99 % haigetest näol, 60 % seljal ja 15 % rinnal.

Akne tekkes on 3 olulist tegurit: naha rasunäärmete suurenemine ja sellest põhjustatud liigse rasu teke, rasunäärme viimajuha sarvestumise häired ja rasunäärme viimajuhas elutsevate bakterite poolt põhjustatud põletik. (Kõrvalolev skeem aitab aru saada, mis akne puhul nahas toimub.) Karvanääps ja rasunäärme viimajuha avanevad nahapinnale ühise avausena. Rasu tekib rasunäärmete rakkude lagunemisel ja koosneb erinevatest rasvhapetest. Suurenenud rasu tekke korral täitub rasunääre ja selle viimajuha rasuga. Sellele lisandub ka rohkesti irdunud sarvrakke. Tulemusena kleepub väljapääsuava kinni ja tekib ummistus. Nahal on see nähtav rasukorgi e komedoonina. Viimast on 2 tüüpi: avatud e must komedoon - rasule on veel teatud väljapääs (must värv ei tulene mustusest vaid pigmendist). Teiseks suletud e valge komedoon - rasu väljapääs on takistatud, loob eelduse põletiku tekkeks.

Rasvarikas mass viimajuhas on soodsaks pinnaseks bakteritele. Need lõhustavad rasu, vabanevad põletikku soodustavad ained ja põletiku nähtudena tekivad nahale valulikud punatavad sõlmekesed (paapulid), mädavillid (pustulid). Raskematel juhtudel on tegemist sügavamate suurte mädakogumitega (tsüstidega), millest sageli jäävad järele armid.

Mõistes akne tekkeprotsessi, on selge, et edukas ravi peab olema suunatud kõigi kolme tekkepõhjuse vastu, st et ravi on rasvatustav (kuivatav), kooriv ja põletikuvastane. Meeles tuleb pidada, et akne välispidine ravi kestab kogu akne eluea. Ehkki akne on ravile aeglaselt alluv, on tervenemine võimalik ka väga rasketel juhtudel. Soovitav on järgida põhimõtet - hoa leek madalal, kuni tuli vaibub. Usaldades oma nahaarsti ja järgides tema soovitusi, ei olegi see lootusetu.

Akned põdevat inimest saab aidata

Heaks uudiseks on see, et enamikku akned põdevatest inimestest saab suures osas aidata. Käsimüügiravimid võivad olla väga efektiivsed akne kergemate vormide ravis ning raskemate juhtumite korral on arsti käsutuses rikkalik valik retseptiravimeid. Aknet põdev inimene saab ise ennast aidata sellega, et väldib rasket ja rasvast kosmeetikat, hoidub näo traumeerimisest vistrike pigistamisega ja peseb nahka kaks korda ööpäevas. Vahel on abi ka ultraviolettkiirgusest. Akne ravimeid on mitu, millest igaühel on oma spetsiifilise suunaga toimemehhanism, need määrab arst. Samas aga tuntakse juba üle 20 a toimeainet bensoüülperoksiid, mis on müügil käsimüügis erinevate nimetuste all ja mitmesuguse kontsentratsiooniga lahusena. Võrreldes antibiootikumidega on selle eeliseks asjaolu, et bakteritel ei teki tema suhtes taluvust, nagu see antibiootikumide korral juhtub. Ometi toimib ta kahele akne võtmemomendile - lahustab ta sarvestunud rakke, vabastades seeläbi poore; peale selle vabaneb temast ainevahetusprotsesside käigus hapnik, mis pärsib akne baktereid rasunäärmelehtri piirkonnas. Seoses epiteelirakkude pärssimisega kutsutakse esile ka rasunäärmete kahanemine.

Üks paranenud patsient, keda oli ravitud ka mitut sorti retseptiravimitega, oli aknest vabanenud lõpuks just seoses bensoüülperoksiidiga. Pärast soodsat ravitulemust tunnistas ta, et oli algul ekslikult liiga vähe ravimit tarvitanud, sest oli ära ehmatanud esialgse pakitsustunde ja punetuse peale, mis aga just näitabki selle preparaadi abil alanud kuivamisprotsessi. Kui inimene ei ole allergiline, siis pakendis paiknevale instruktsioonile vastava kasutamise korral ei saa küll midagi märkimisväärselt ebameeldivat juhtuda.

URMAS REI